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Tout remboursement effectué par la Direction Spécialisée des Finances Publiques (DSFP) est conditionné à l’absence de dettes sur votre dossier.

Conformément aux articles 1347 et suivants du code civil, la DSFP se réserve la possibilité d’effectuer une compensation entre les dettes et les créances d’un même débiteur.

Document nécessaire pour compléter ce formulaire : 
- l’avis de remboursement reçu et signé
- le numéro d’un titre sur lequel vous souhaitez imputer la somme
- Votre RIB en cas de demande de remboursement.
 

Ma demande concerne
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Vous souhaitez
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J'indique le numéro de titre (facture) APHP à 15 caractères
Conditions générales

J'ai bien noté que :
* Aucune information personnelle n'est collectée à mon insu, ni divulguée à des tiers.
* Je dispose d'un droit d'accès, modification, rectification et suppression des données me concernant.